Совсем недавно мы уже рассказывали о том, что такое эффект плацебо. Кратко: это когда человек, поглощая таблетку-пустышку, начинает чувствовать лечебный эффект. Это работает за счёт самовнушения — люди подвержены мнению со стороны. У этого явления есть и обратный эффект, загадочную природу которого недавно обнаружили учёные, занимающиеся проблемами вакцин от коронавируса.
Эффект ноцебо
Согласно новому исследованию, в котором приняли участие более 45 000 пациентов, большинство побочных реакций, возникших у людей после вакцинации COVID-19, могут быть вызваны эффектом ноцебо.
Эффект ноцебо — это когда пациент испытывает негативные побочные эффекты от лечения, потому что ожидает их. Антипод эффекта плацебо.
Сбор систематических данных об этих ноцебо-ответах в испытаниях вакцин важен для вакцинации от COVID-19 во всем мире, особенно потому, что беспокойство о побочных эффектах, как сообщается, является одной из причин нерешительности в отношении вакцин.
В мета-анализе 12 клинических испытаний, изученных группой исследователей из Медицинского центра Бет Израэль Диаконес, приняли участие в общей сложности 45 380 пациентов. Из них 22 802 пациентам была введена настоящая вакцина. Остальные получили плацебо — безвредное вещество, не имеющее терапевтической ценности, например, физраствор. Никто из пациентов не знал, вводили ли им вакцину или плацебо.
После первой инъекции вакцины 46,3 процента пациентов сообщили о системных нежелательных явлениях, затрагивающих все тело, чаще всего о головной боли и усталости. Еще большее число пациентов, 66,7 процента, сообщили о местных побочных явлениях, таких как болезненность или припухлость в месте инъекции.
Но и у пациентов, получавших плацебо, также наблюдались нежелательные побочные эффекты, причем 35,2 процента сообщили о системных проявлениях, а 16,2 процента — о местных. Сравнивая соотношения между двумя группами, эффект ноцебо объяснял до 76 процентов системных нежелательных явлений и 24 процентов местных нежелательных явлений.
Однако это число снизилось после введения второй дозы. Меньшее количество пациентов, получавших плацебо, сообщили о неблагоприятных событиях: 31,8 процента для системных проявлений и 11,8 для местных. У пациентов, получивших вакцину, число неблагоприятных событий возросло: 61,4 процента пациентов сообщили о системных эффектах и 72,8 процента - о местных.
Но это не значит, что у вакцины нет побочных эффектов
Скорее, это означает то, что 64 процента всех побочных реакций могут быть вызваны эффектом ноцебо. Это позволяет предположить, что с этим можно что-то сделать, говорят исследователи:
Данные свидетельствуют о том, что подобная информация может заставить людей неверно расценивать обычные ежедневные фоновые ощущения как вызванные вакциной [...] Наши результаты позволяют предположить, что информирование общественности о возможности ноцебо-реакций может помочь уменьшить беспокойство по поводу вакцинации COVID-19, что может снизить нерешительность в отношении вакцинации.
